Varikozas vēnas kājās: simptomi, veidi, ārstēšana

Varikozas kāju vēnas ir izplatīta slimība, kuras simptomi, pretēji valdošajam stereotipam, ir.saskaras ne tikai sievietesbet arī vīrieši. Šī patoloģija attīstās asinsvadu elastības zuduma dēļ, kā arī venozo vārstuļu funkciju pārkāpuma dēļ (tie kontrolē asiņu aizplūšanu).

Kāpēc ir problēma

Varikozas vēnas kājāstiek uzskatīta par iedzimtu slimību. Tas nozīmē, ka cilvēks, kura vecāki cieš no varikozām vēnām, pārmanto noslieci uz zirnekļa vēnu, vēnu mezglu un citu patoloģijas "uzticīgu pavadoņu" parādīšanos.

Turklāt varikozu vēnu pazīmes kājāsvar parādīties:

• Ar mazkustīgu dzīvesveidu;
• Apakšējo ekstremitāšu pārmērīgas fiziskās slodzes fona apstākļos (profesionāls sports, svaru celšana);
• Sakarā ar hormonālo nelīdzsvarotību organismā (grūtniecības laikā, sievietēm menopauzes laikā);
• Ar aptaukošanos;
• Neērtas apakšveļas zeķes, drēbes, apavi - pārmērīga mīksto audu saspiešana izraisa asinsrites traucējumus un izraisa asiņu stagnāciju apakšējās ekstremitātēs.
• Varikozu vēnu attīstības izraisītājs var būt arī stress, nepilnvērtīgs uzturs, neveselīgs dzīvesveids, slikti ieradumi - visi šie faktori ietekmē vielmaiņu un nevar neietekmēt asinsvadu darbību.

Dažos gadījumos varikozu vēnu pazīmes kājāsparādās pēc trombozesapakšējo ekstremitāšu trauki vai ir nepareizas vienlaicīgu patoloģiju ārstēšanas rezultāts.

Slimības klīniskā aina

Sākotnēji kāju vēnu VRVvar būt asimptomātisks. Dienas beigās pacienti tikai reizēm izjūt pārmērīgu nogurumu, smaguma sajūtu un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu. Pirmie satraucošie varikozo vēnu simptomi ir raksturīgas zirnekļa vēnas -nelieli lokāli precīzi zilumi, kas var būt zila, tumši sarkana, zaļgana un pat brūna. Šādi atsevišķi bojājumi pamazām "izplatās" gar apakšējām ekstremitātēm.

Otrs tipiskais simptoms irredzams asinsvadu tīkls. Sākotnēji šādu parādību pacienti uztver tikai kā kosmētisku defektu, bet ar laiku tā pārtop par medicīnisku problēmu. Tātad skartās ekstremitātes ir sāpīgas, pietūkušas, jūtama dedzināšana, smaguma sajūta. Varikozo vēnu 2. un 3. stadijā skartās vēnas"aizauguši" ar mezgliem- tie ir ne tikai taustāmi, bet arī noteikti pat ar neapbruņotu aci (visbiežāk šādi "signāli" vispirms parādās uz popliteālās vēnas).

Viens no biežākajiem CVD simptomiem irapakšējo ekstremitāšu pietūkums. Tomēr ir jāsaprot, ka šādu parādību var izraisīt arī vairāki citi patoloģiski cēloņi - ādas slimības, sirds mazspēja, nieru patoloģijas. Ar vēnu tūsku, pietūkušām vietāmsimetriski atrodas uz abām ekstremitātēmun gandrīz vienmēr pilnībā izzūd pēc nakts atpūtas.

Vairāki pacienti saskaras ar tādu kāju vēnu varikozes simptomu kānakts krampji. Turklāt šādiem pacientiem tiek diagnosticētas patoloģiskas izmaiņas apakšstilba ādā (tā kļūst tumšāka, parādās tumši izteikts asinsvadu tīkls, var attīstīties iekaisuma process).

visvairākbīstams simptomsvarikozas vēnas ir tā saukto trofisko jeb venozo čūlu parādīšanās uz apakšstilba. Šie veidojumi - sāpīgas, nedzīstošas brūces - paziņo par sevi tikai vēlīnās patoloģijas stadijās.

Slimības gaitu pavada vispārīgi simptomi:

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās saasināšanās laikā;
• Vājums, apātija, paaugstināta uzbudināmība, depresīvi stāvokļi;
• Sirds un asinsvadu sistēmas orgānu darbības pārkāpumi - spēcīga sirdsklauves, ekstremitāšu nejutīgums, reibonis un pat ģībonis;
• Sakarā ar venozo asiņu stagnāciju kājās, var tikt ietekmēta arī āda - apakšējo ekstremitāšu skartās vietas bieži cieš no dermatīta, sēnīšu, bakteriālām infekcijām. Tas notiek uz traucētas lokālās asinsrites un vielmaiņas fona - kā rezultātā samazinās vietējā imunitāte.

RVV veidi

Varikozas vēnas var ietekmēt abusvirspusējās un dziļās vēnas. Turklāt ārsti izšķir vīriešu un sieviešu varikozas vēnas - viņu klīnika lielā mērā ir līdzīga, taču tajā pašā laikā sievietēm varikozas vēnas ir daudz "spožākas", slimība progresē ātrāk un ir grūtāk ārstējama ar medikamentiem.

Īpaša uzmanība ir pelnījusi tā saukto retikulāro (kosmētiskās, viltus varikozas vēnas) - parādību, kurā vēnu tīkls.atrodas pēc iespējas tuvāk ādas virsmai. Retikulārā VRV netiek uzskatīta par slimību, bet tiek traktēta tikai kā cilvēka ķermeņa individuāla fizioloģiska iezīme. Šim stāvoklim nav nepieciešama zāļu terapija.

Ir 3 galvenie varikozo vēnu posmi:

• Kompensācija. Tādējādi VRV ārējo simptomu un sūdzību nav. Ar rūpīgu vizuālu pārbaudi tiek noteiktas tikai dažas paplašinātu vēnu vai zirnekļa vēnu zonas.
• Apakškompensācija. Varikozo vēnu diagnostika ļauj identificēt diezgan pamanāmas izteiktas lielas paplašinātu vēnu zonas. Pacienti sūdzas par nakts krampjiem, smaguma sajūtu, pietūkumu, sāpēm kājās (īpaši vakarā).
• Dekompensācija. Iepriekš aprakstītajiem kāju vēnu varikozes simptomiem pievienojas arī ādas problēmas. Tātad skartajās apakšējo ekstremitāšu vietās var attīstīties dermatīts, ekzēma, un mainās pašas ādas kvalitāte - tā kļūst spīdīga, sausa, cieši pielodēta pie taukainajiem zemādas audiem. Nelieli asinsizplūdumi galu galā izraisa hiperpigmentētu plankumu parādīšanos.

Iespējamās komplikācijas

Ja pirmie varikozo vēnu simptomi nerada īpašu apdraudējumu pacientu veselībai un tos interpretē galvenokārt kākosmētiskie defekti, tad vēlākās VRV stadijās var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas. Smagākās varikozo vēnu sekas ir:

• Trofiskās čūlas (dažāda izmēra nedzīstošas asiņošanas brūces, kas galvenokārt lokalizējas apakšstilbā virs potītes locītavas);
• Apakšējo ekstremitāšu vēnu iekaisums;
• Tromboze, trombembolija (patoloģiskas parādības, kas var izraisīt ne tikai nepieciešamību amputēt kāju, bet arī izraisīt nāvi);
• Dažādi ādas bojājumi (sakarā ar venozo asiņu stagnāciju);
• Venozās sienas plīsums.

Pacienti ar varikozām vēnāmpastāvīgi "vajā" tūskapotītes zonā, sāpes kājās ilgstošas pastaigas laikā vai tieši otrādi, kad ķermenis ilgstoši atrodas statiskā stāvoklī.

VRV ārstēšana un profilakse

Ja pēc asinsvadu ķirurga (flebologa) apskates atklājas, ka paplašinātās vēnas nerada nekādas briesmas, papildus estētiskām neērtībām pacientam.var tikai novērotspeciālistu un neķerties pie attiecīgā stāvokļa medicīniskas korekcijas.

Ja norādīts, varikozu vēnu ārstēšanaveikta vairākos veidos:

• Narkotiku terapija. Tātad pacientiem tiek nozīmēti sistēmiski venotoniski un antikoagulanti, kā arī aptieku želejas, ziedes, krēmi, kas atvieglo slimības gaitu. Zīmīgi, ka zāļu terapija ir vērsta tikai uz varikozu vēnu simptomu (pietūkums, sāpes, dedzināšana kājās) likvidēšanu, bet ne.ietekmē tās attīstības cēloņus.
• Tautas aizsardzības līdzekļi. Arī mājās gatavoti preparāti (novārījumi, uzlējumi, tinktūras) uz ārstniecības augu bāzes palīdz tikt galā ar nepatīkamajām varikozu vēnu izpausmēm. Tos lieto iekšķīgi, lieto terapeitiskiem losjoniem un kompresēm. Protams, šī terapijair tikai atbalstošs., bet tajā pašā laikā tas var ievērojami atvieglot vēnu slimnieku dzīvi.
• Ķirurģiska iejaukšanās. Varikozu vēnu operācijas ir indicētas smagās patoloģijas stadijās, ar ievērojamu slimības izplatību, kā arī tad, ja konservatīva ārstēšana nav devusi vēlamo rezultātu. Ķirurģiska iejaukšanāsvar būt minimāli invazīvs- skleroterapija, lāzera vai radioviļņu korekcija vai skarto asinsvadu zonu izgriešana (tā sauktā flebektomija). Mūsdienu medicīnas praksē, lai apkarotu gan virspusējo, gan dziļo vēnu varikozi, visbiežākizmantot skleroterapiju- izmantojot adatu, skartajos traukos tiek ievadīts īpašs šķīdums - sklerozants. Tas salīmē vēnu sienas, noved pie rētaudu veidošanās, kas pēc tam izzūd.

Gan konservatīva, gan ķirurģiska varikozu vēnu ārstēšanakas saistīti ar kompresijas zeķu nēsāšanu. Tās var būt elastīgās zeķes, zeķes, zeķes un zeķubikses, kas fiksē skartos traukus vienā statiskā stāvoklī un neļauj tiem tālāk "izpleties". Zeķu ilgumu, savilkšanas pakāpi un apakšveļas veidu nosaka tikai flebologs.

Profilaktiskās darbības,lai novērstu varikozu vēnu attīstībuvai izvairīties no slimības atkārtošanās, ir šādi:

• Dzīvesveida korekcija - uztura "uzlabošana", cīņa ar sliktiem ieradumiem, dienas režīma ievērošana, patērētā šķidruma daudzuma palielināšana;
• Regulāri mēreni vingrinājumi. Tas var būt ārstnieciskā vingrošana, joga, peldēšana - viss, kas nedod pārmērīgu fizisko slodzi uz kājām.
• Izvairieties no smagu celšanas un spēka sporta veidiem.
• Vienlaicīgu slimību ārstēšana, kas var izraisīt asinsrites traucējumus, asinsvadu problēmas (piemēram, cukura diabēts).
• Imunitātes stiprināšana (imūnmodulējošu zāļu lietošana, sacietēšana).
• Kompresijas zeķu valkāšana (pēc ārsta ieteikuma).
• Profilaktiski medikamenti - venotonika (kursi, vismaz 2 reizes gadā).
• Pareiza skartās ādas higiēniska kopšana.
• Pacientiem ar varikozām vēnām jāizvairās no diurētisko līdzekļu lietošanas bez konsultēšanās ar speciālistu, jāizvairās no termiskām procedūrām, lokālas un sistēmiskas pārkaršanas.

Fleberisms -izplatīta slimība, ar kuras simptomiem visbiežāk sastopas vīrieši un sievietes vecumā virs 40 gadiem, profesionāli sportisti, kā arī tie, kuri piekopj mazkustīgu dzīvesveidu vai cieš no liekā svara. Pie pirmajām slimības pazīmēmnekavējoties jāmeklē palīdzībapie flebologa (asinsvadu ķirurga).

Īss kopsavilkums

Kāpēc ir problēma	Varikozas vēnas kājās tiek uzskatītas par iedzimtu slimību.
Slimības klīniskā aina	Sākotnēji kāju vēnu VRV var būt asimptomātiska.
RVV veidi	Varikozas vēnas var ietekmēt gan virspusējās, gan dziļās vēnas.
Iespējamās komplikācijas	Ja pirmie varikozo vēnu simptomi īpaši neapdraud pacientu veselību un tos interpretē galvenokārt kā kosmētiskus defektus, tad vēlākās vēnu varikozes stadijās var rasties vairākas nopietnas komplikācijas.
VRV ārstēšana un profilakse	Ja pēc asinsvadu ķirurga (flebologa) apskates atklājas, ka paplašinātās vēnas nerada nekādas briesmas, papildus estētiskām neērtībām pacientu var atstāt tikai speciālista uzraudzībā un neķerties pie medicīniskas korekcijas. no atbilstošā stāvokļa.